防治原则 由于A1DS的高度致死性与惊人的蔓延速度,WHO和许多国家都已采取预防HIV感染的综合措施,包括:①开展广泛宣传教育,普及预防知识,认识AIDS的传染方式及其严重危害性,杜绝吸毒和性滥交;我国政府已通过法律取缔暗娼和吸毒。②建立HIV感染的监测系统,掌握流行动态。③加强国境检疫,严防传人。④对供血者进行HIV抗体检查,确保输血和血制品的安全。由于HIV包膜糖蛋白的高度易变性以及HIV毒株gp120存在明显差异,AIDS预防的疫苗不力。到目前为止,对AIDS的预防尚缺乏理想的疫苗,由于难以保证疫苗的安全,HIV减兆虚毒活疫苗、灭活疫苗均不宜给人体使用。基因工程亚单位疫苗、合成寡肽疫苗、重组病毒载体疫苗在研制中。 AIDS的治疗无特效药物,目前临床上用于治疗AIDS病的药物分为三类:①核苷类逆转录酶抑制剂:如叠氮脱氧胸昔(AZT)、双脱氧胞昔(ddC)和双脱氧肌音(ddI)和拉米夫定(3TC);②非核苷类逆转录酶抑制剂:如delavirdine和nevirapine;③蛋白酶抑制剂:如saquinqvir、ritonavir、indinavir和nelfinavir。①和②的作用是干扰HIV的DNA合成,③的作用是抑制HIV蛋白水解酶,使病毒的大轮宴分子聚合蛋白不被裂解而影响病毒的成熟与装配腊猜银。最近采用核苷类和(或)非核苷类逆转录酶抑制剂与蛋白酶抑制剂组合成二联或三联疗法,针对HIV复制周期的两个关键环节抑制病毒的增殖。联合疗法的优点是能迅速降低病人血浆中HIV-RNA载量至极低水平,推迟HIV病情的发展,并延长病人的寿命,但这种联合抗逆转录病毒治疗能否将病人体内持续感染的HIV彻底清除,尚有待进一步研究
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